Caja Costarricense de Seguro Social

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Registro de lesiones autoinfligidas aumenta en el país



  José Mairena Morera       Jun 20, 2016  |  02:49 PM      3171   CCSS

Uspan style="font-size: 12.16px; line-height: 1.3em;">Un número creciente de personas, principalmente jóvenes veinteañeros, ingresan en las salas de emergencias de los hospitales por lesiones autoinfligidas, según un análisis reciente del sistema de vigilancia epidemiológica de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS).


 



Durante las primeras 20 semanas del 2016, se han notificado 840 eventos de este tipo: seis de cada diez casos registrados fueron mujeres (62%) y el grupo de edad más afectado fue el de 20 a 39 años, tanto en hombres como en mujeres.


 


Para Leandra Abarca, epidemióloga encargada del análisis, es posible notar un incremento en los registros en comparación con años anteriores, lo cual evidencia la importancia que la institución ha dado al tema, tanto para fortalecer la vigilancia y abordaje como para enfatizar en el llamado de hacer una reflexión social para afrontar el tema.


 


La doctora Abarca  manifiesta  que, si  estás situaciones no se visibilizan, puede que las familias lo vean como un episodio aislado, sin que podamos darle seguimiento como un fenómeno de impacto social.


 


Violencia IntrafamiliarViolencia Autoinfligida


 


20139823812


2014111481703


2015130362382


2016 ( SEMANA 20, I TRIMESTRE)4519840


 


La doctora Abarca hace énfasis en señalar que la vigilancia del fenómeno es reciente y está en constante depuración para captar todos los casos y pretende ampliarse con la captación de otros elementos, de tal manera que permita un análisis más profundo de causas y posibles abordajes en las comunidades.


 


Sin embargo, estimó como muy positivo el  disponer de un registro, el cual evidencia una alerta en la tendencia de aumento en el número de casos y, por esa razón, el análisis incluye el ordenamiento por cantón, de tal manera que las autoridades de salud y de la comunidad observen en cuáles sitios debe haber una reflexión más urgente sobre el tema.


 


LESIONES Y DEPRESIÓN


 


Los mecanismos de autolesión más frecuentes fueron envenenamientos por medicamentos y otras drogas (46%) y otros mecanismos no especificados (32%), seguidos por lesiones causadas por arma blanca e intoxicaciones con plaguicidas.


 


Los mecanismos no especificados corresponden a atenciones por lesiones de intento de suicido, es decir, cataloga como tales, pero sin precisar qué tipo de lesión fue la atendida.


 


Para la doctora Abarca, el proceso de refinar los datos para el levantado de la información completa  toma un tiempo para ajustes, sin embargo, asegura que “los primeros datos revelan tendencias suficientes para saber que debemos prestarle atención”.


 


Una vez detectados los casos, la institución da un seguimiento a las personas, pues la experiencia y la literatura dicen que, haber tenido un episodio de intento de suicidio, es un antecedente para intentarlo una vez más. “La clave está en atender a las personas desde la prevención y no esperar a que el evento suceda” dice la doctora Abarca.


 


El psicólogo Carlos Garita enfatiza el hecho de que las personas con este trastorno emocional son incapaces de manejar las situaciones de la vida por sí mismos y necesitan ayuda especial para volver al control de su autogestión.


 


El comportamiento suicida varía en cuanto a los grados, desde solo pensar en quitarse la vida hasta elaborar un plan para suicidarse y obtener los medios para hacerlo, intentar suicidarse y, finalmente, llevar a cabo el acto, lo que suele llamarse “suicidio consumado”.


 


La depresión es el trastorno mental que más a menudo se asocia con el suicidio. Según la Organización Mundial de la Salud, algunos de los principales factores psiquiátricos y psicológicos asociados con el suicidio son los siguientes:


 


•depresión grave;


•otros trastornos del estado de ánimo [afectivos], como el trastorno bipolar (enfermedad


•caracterizada por períodos de depresión alternados con períodos de excitación o manía,


•en la cual la alteración del estado de ánimo puede durar días o aun meses);


•esquizofrenia;


•ansiedad y trastornos de la conducta y la personalidad;


•impulsividad;


•sensación de desesperanza.


 


FENÓMENO POR CANTÓN


 


Adicionalmente al registro nacional, el análisis  divide los casos por cantones, con el objetivo que las comunidades puedan estudiar si ese tema es un fenómeno de mayor atención o no en su espacio social.


 


Las comunidades con mayor incidencia acumulada de casos fueron Dota con una tasa de 9,5 por cada 10mil habitantes, seguida de Vásquez de coronado y Turrubares.


 


Por estos datos, la Dirección de Desarrollo de Servicios de Salud Central Sur iniciara el análisis específico de estos casos para encontrar causas y establecer medidas de control y prevención que favorezcan a su población adscrita.


 


Distribución casos y porcentajes de mecanismos de utilizados, Violencia Autoinfligida notificadas a la Caja Costarricense del Seguro Social. 2016


 


 Tipo de lesionesFrecuenciaPorcentaje 


 (n)(%)


Envenenamiento autoinfligido Intencional por medicamentos-drogas38546


Otros/No especificados27132


Lesión Autoinfligida por Arma blanca759


Envenenamiento autoinfligido Intencionalmente por plaguicidas y otros productos químicos658


Lesión Autoinfligidda por Ahorcamiento/Estrangulación/Sofocación253


Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por disolventes orgánicos, gases,  hidrocarburos y  vapores111


Lesión Autoinfligida por Ahogamiento y sumersión51


Lesión Autoinfligida por Arma de Fuego30


       


Distribución casos y Tasas Violencia Autoinflingida notificadas a la Caja Costarricense del Seguro Social.  SE20, 2016 


 


 


CantónFrecuencia Tasa


DOTA79,5


VAZQUEZ DE CORONADO446,9


TURRUBARES46,8


PURISCAL236,6


PALMARES236,3


LEON CORTES64,6


TARRAZU84,6


BUENOS AIRES224,6


GARABITO84,4


CAÑAS114,0


OREAMUNO183,7


GOICOECHEA423,4


PARAISO213,4


MONTES DE ORO42,9


POAS92,9


ACOSTA62,8


TALAMANCA92,8


LA UNION292,8


EL GUARCO122,7


MONTES DE OCA142,7


MORAVIA162,7


AGUIRRE72,5


PARRITA42,3


SAN JOSE692,3


PEREZ ZELEDON322,2


OSA72,2


BELEN52,2


ALAJUELA592,2


MORA62,2


SAN RAMON182,1


CARTAGO332,1


SANTA ANA101,9


SANTA BARBARA71,8


PUNTARENAS221,8


ALAJUELITA141,7


ATENAS41,7


FLORES51,6


SAN RAFAEL81,6


GUACIMO71,6


ESCAZU91,5


ASERRI91,5


DESAMPARADOS321,4


OROTINA31,4


POCOCI181,3


SARAPIQUI81,3


ALVARADO21,3


MATINA51,3


LIMON121,2


BARVA51,2


HEREDIA151,1


SIQUIRRES61,0


COTO BRUS41,0


TILARAN21,0


SANTO DOMINGO40,9


UPALA40,9


NANDAYURE10,8


SAN CARLOS120,8


ALFARO RUIZ10,8


NICOYA40,7


GOLFITO30,7


CORREDORES30,7


GRECIA50,6


ABANGARES10,5


VALVERDE VEGA10,5


CARRILLO20,5


LA CRUZ10,5


BAGACES10,5


LIBERIA30,4


NARANJO20,4


TURRIALBA30,4


SANTA CRUZ20,3


SAN PABLO10,3


TIBAS20,3


CURRIDABAT130,2